13亿人看病就医蓝图如何描绘?新医改方案能否真正从制度上解决百姓看病就医的后顾之忧?如何切实惠及城乡百姓?医疗行业相关难题如何解决?这些问题,在今年两会中引起了代表委员的热议。
今年的政府工作报告中,对于医改,政策措施可谓是步骤清晰,推进稳妥。报告提出,推进医药卫生事业改革发展。从今年开始,重点抓好五项工作:推进基本医疗保障制度建设,建立国家基本药物制度,健全基层医疗卫生服务体系,促进基本公共卫生服务逐步均等化,推进公立医院改革试点。
医改是一项世界性难题,牵涉到方方面面。五项重点工作为医改明确了“抓手”,使得医改具有可操作性。对于这项关系每个人切身利益的重大改革,社会各界都充满了期待。
尽快解决基层卫生人才资源匮乏问题医疗卫生改革在加强基础设施建设的同时,必须大力加强人才培养和引进,尽快解决基层卫生人才资源匮乏问题,否则必然会造成国家投入的浪费,党中央解决群众看病难、看病贵问题也会成为一句空话。为改变这一现状,我建议,一、实施全卫生行业统一的人事、社会保障等制度改革。二、参考国外的做法,通过立法,采取强制性手段,实行高层次医疗卫生人才到基层医疗卫生机构服务制度。三、实施农村卫生人才培养工程。四、发挥大医院优势,按照区域规划和医疗特色领办、协办乡镇卫生院,组建市、县、乡医疗集团。五、发挥老医生、老专家的作用。六、通过税收的杠杆,鼓励企业、社团等对基层医疗卫生机构通过财产赠予、购买设备或出资设立人才基金等形式,为基层医疗卫生机构广开筹资渠道。
残疾人需要特惠的保障政策由于残疾人对医疗卫生的终生依赖,他享受低保也好,享受医保也好,都有个特殊的需求。比如正常人享受低保一个月500块就够了,但是残疾人不够,一个听力障碍的人,他带的助听器一个星期就要换一次电池,每块要3-5块钱,他用低保买电池的话,就吃不饱肚子了。所以国家在制定社会保障特殊政策上,应该给残疾人特殊的政策。经过多方面的努力,新疆已经在新兴的农牧区实行了合作医疗,残疾人参保的比例比健全人都高,而且在报销目录中,已经把残疾人的特殊需求比如助听器、假肢等纳入。我觉得,在城市基本医疗保险中,也应该让残疾人能够得到公平、公正的对待。目前金融危机给我们国家经济带来的影响已经显现出来,在今后的一段时期影响将会更大,最后对残疾人的影响也会更大,在这个过程中,如果对残疾人的补助,政府能制定一些特惠的政策,就会逐步消除残疾人和社会水平逐步拉大的距离。
医药分家会让公立医院生存更加艰难据我了解,部分公立医院从政府拿到的钱可能只占医院总收入的10%左右,这或许只够退休人员几个月的工资。现在不少医院不仅不盈利,而且还处于亏损状态,如果再把药品收入“抽”走,医院的生存更难维持。如果真要在大医院实行医药分开的话,就应该由政府全额拨款。在此之前,首先应对医疗机构进行分层,将公立医院、民营医院等划分开来,公立医院完全由政府拨款,盈利性医院自负盈亏。
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